患者，赵**，男，26岁。主诉:因重物砸伤颈部致四肢活动不利6个月。伤后在某院脊柱外科行“第5颈椎骨折并脱位复位与内固定术”。术后经康复治疗，右上肢近段可举过肩，右肘可伸屈，右腕部分背屈，右手食中指部

根据患者的病史和症状描述，可以初步判断患者已经出现了四肢瘫痪的情况。在这种情况下，康复治疗的主要任务是帮助患者恢复尽可能多的肢体功能，提高其生活质量。

首先，针对患者的右上肢近段可举过肩、右肘可伸屈、右腕部分背屈、右手食中指部分可动的情况，可以进行针对性的康复训练。例如，通过物理治疗、运动疗法等方式，促进肌肉的萎缩和僵硬的缓解，增强肌肉力量和灵活性，提高手臂的运动范围和协调性。同时，还可以通过使用辅助器具(如义肢)来帮助患者完成日常生活中的一些基本动作。

其次，针对患者的左上肢肩肘可伸屈、腕轻微可动、手指不能动的情况，也需要进行相应的康复训练。由于左手的功能受到限制，因此需要重点加强左手的训练。同样可以通过物理治疗、运动疗法等方式，促进肌肉的萎缩和僵硬的缓解，增强肌肉力量和灵活性，提高手腕和手指的运动范围和协调性。此外，还可以采用手部功能训练器等辅助器具来帮助患者完成日常生活中的一些基本动作。

最后，针对患者的双下肢基本不能活动、双乳头以下没有知觉、小便和大便不能控制的情况，需要进行更加细致的康复治疗。这包括对膀胱和直肠功能的训练、对下肢肌肉的电刺激治疗等方法。同时，还需要给予患者心理上的支持和鼓励，帮助其克服困难，保持积极的心态。

总之，对于一个四肢活动都明显障碍的人来说，提高其生活质量的关键在于全面的康复治疗。通过针对性的康复训练和辅助器具的使用，可以帮助患者恢复尽可能多的肢体功能，提高其自理能力和社交能力，从而实现更好的生活质量。